Hormoon Therapie Vrouw

Hormonale veranderingen tijdens de overgang

Hormonale veranderingen, zoals die optreden tijdens de overgang bij vrouwen, kunnen leiden tot een breed scala aan lichamelijke en psychische klachten. Deze zijn vaak het gevolg van een daling in de spiegels van oestrogeen, progesteron en/of testosteron, in combinatie met andere factoren die samenhangen met deze levensfase.

Veelvoorkomende symptomen zijn:

opvliegers en nachtelijk zweten
stemmingswisselingen en slaapproblemen
vermoeidheid en verminderd libido
cognitieve veranderingen, zoals concentratieproblemen
spier- en gewrichtsklachten
progressief verlies van botmassa (osteoporose)

Met het ouder worden vermindert de natuurlijke productie van hormonen. Dit kan het verouderingsproces versnellen en bijdragen aan lichamelijke en geestelijke klachten. Om dit proces af te remmen en het hormonale evenwicht te herstellen, kan gerichte behandeling bijdragen aan behoud van vitaliteit en levenskwaliteit.

Bio-identieke hormoonsubstitutietherapie (BHST) biedt hierbij een effectieve en medisch verantwoorde mogelijkheid. Er wordt gebruikgemaakt van lichaamseigen hormonen zoals estradiol, progesteron en testosteron, die nauw aansluiten bij de fysiologie van het lichaam.

Bovendien is uit onderzoek gebleken dat hormonale substitutie niet alleen helpt bij het verminderen van overgangsklachten, maar ook belangrijke preventieve voordelen biedt. Zo verlaagt hormoonsuppletie het risico op osteoporose en fracturen, en zijn er aanwijzingen voor gunstige effecten op het hart- en vaatstelsel, cognitieve functies en stemming — Op tijd starten van hormoonsuppletie is essentieel om gunstige effecten op gezondheid en algemeen welzijn te behouden.

De behandeling wordt afgestemd op de aard van de klachten en de resultaten van bloedonderzoek. Door deze monitoring kunnen wij de therapie nauwkeurig bijstellen en de best werkzame dosering bepalen – gericht op optimale effectiviteit en veiligheid.

Waarom kiezen voor Bio-identieke HRT?

Wetenschappelijk onderbouwd en aanbevolen in internationale richtlijnen.
Verkrijgbaar via de reguliere apotheek, mét farmaceutische controle.
Verschillende toedieningsvormen zijn mogelijk: op maat van uw situatie.
Veiliger, beter verdraagbaar en effectief bij het ondersteunen van gezondheid én levenskwaliteit.

Toedieningsvormen: wat past bij u?

Afhankelijk van uw persoonlijke situatie, medische voorgeschiedenis en voorkeuren, kan de hormoontherapie worden toegediend via:

Transdermaal (pleisters, gels of sprays op de huid);
Orale toediening (capsules of tabletten);
Vaginaal (zetpillen, crèmes);
Lokaal of systemisch, afhankelijk van het gewenste effect.

De keuze wordt altijd in overleg met uw behandelend arts gemaakt en afgestemd op:

Uw klachten en doelen;
Uw risicoprofiel (zoals tromboserisico, leverfunctie, migraine);
Uw voorkeur voor gebruiksgemak.

De verschillende hormonen in body-identieke HRT

Oestrogenen

De oestrogeencomponent is meestal 17-beta-estradiol – identiek aan het lichaamseigen oestrogeen. Voorkeur gaat uit naar transdermale toediening (pleister, gel of spray), vanwege:

Betere opname;
Geen belasting van de lever;
Lager risico op bloedstolsels vergeleken met tabletten.

Progesteron

Bij vrouwen met een baarmoeder is toevoeging van progesteron noodzakelijk om het baarmoederslijmvlies gezond te houden.

Wij kiezen voor microniserend progesteron, dat:

Structureel identiek is aan het lichaamseigen progesteron;
Beter wordt verdragen;
Geen nadelige invloed heeft op hart- en vaatstelsel of stemming (zoals sommige synthetische varianten dat wel kunnen).

Testosteron

Testosteron is ook een belangrijk hormoon voor vrouwen – vooral na de overgang.

Het wordt toegediend als gel of crème en kan bijdragen aan:

Herstel van energie en spierkracht;
Verbetering van libido;
Mentaal welbevinden.

De testosteron die wij voorschrijven is gereguleerd, getest en body-identiek – volledig passend binnen onze veilige, wetenschappelijk onderbouwde benadering.

Kies bewust – voor uzelf en uw gezondheid

Er bestaan veel termen en therapieën: “bio-identiek”, “natuurlijk”, “compounded”, enzovoort. Maar wat telt is:

Is het getest?
Is het veilig?
Wordt het medisch gecontroleerd?
Past het bij ú?

Wij helpen u graag om de juiste keuzes te maken, op basis van:

Uw klachten

Uw medische profiel

Uw toekomstvisie op gezondheid

Veelgestelde vragen over Hormoontherapie voor Vrouwen

Hormoontherapie voor vrouwen is bedoeld voor wie last heeft van hormonale klachten zoals veroorzaakt door de overgang of hormonale disbalans. Veelvoorkomende symptomen zijn opvliegers, stemmingswisselingen, vermoeidheid, slaapproblemen en vaginale droogheid. Met professionele begeleiding zorgen we voor een veilige en effectieve behandeling op maat.

Hoe werkt hormoontherapie (HRT)?

HRT vult het tekort aan vrouwelijke hormonen aan dat ontstaat tijdens de overgang. Tijdens de perimenopauze schommelen de spiegels van oestradiol (oestrogeen) en progesteron sterk. In de menopauze blijven oestradiol, progesteron en testosteron blijvend laag. Deze hormonen beïnvloeden het gehele lichaam. HRT bevat doorgaans oestradiol, microniserend progesteron (bijvoorbeeld Utrogestan®), en soms testosteron. De dosering en toedieningsvorm worden gepersonaliseerd op basis van uw klachten en medische achtergrond.

Moet ik wachten tot mijn klachten ernstig zijn of mijn menstruatie stopt?

Nee. U hoeft niet te wachten tot uw menstruatie stopt of tot uw klachten ernstig zijn. De meeste klachten beginnen al in de perimenopauze, wanneer uw cyclus nog actief is. Vroeg starten met HRT – voor het 60e levensjaar of binnen 10 jaar na de menopauze – biedt zelfs meer gezondheidsvoordelen.

Welke HRT is het beste?

Er is geen standaardoplossing – HRT is maatwerk. De voorkeur gaat uit naar lichaamseigen (bio-identieke) hormonen, zoals:

Oestradiol via pleister, gel of spray;
Microniserend progesteron (Utrogestan®);
Testosteron in gel of crèmevorm indien nodig.

Deze zijn chemisch identiek aan uw eigen hormonen en worden goed verdragen. Wij stemmen de behandeling af op uw persoonlijke situatie.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen van HRT?

Bijwerkingen komen meestal alleen in de eerste weken voor en verdwijnen vaak vanzelf. Bekende bijwerkingen zijn:

Bloedverlies (vooral in de eerste 3-6 maanden);
Gevoelige borsten;
Opgeblazen gevoel;
Stemmingswisselingen.

Verdwijnen klachten niet na 3-4 maanden? Dan kunnen we de dosering, vorm of het type hormoon aanpassen.

Leidt HRT tot gewichtstoename?

Er is geen bewijs dat HRT op zichzelf gewichtstoename veroorzaakt. De overgang zélf beïnvloedt de stofwisseling, wat kan leiden tot toename van vetmassa. Veel vrouwen merken echter dat ze met HRT beter slapen, minder pijn hebben en meer energie krijgen – wat juist helpt bij gezond bewegen en eten.

Verhoogt HRT het risico op kanker?

Bij gebruik van moderne bio-identieke HRT (oestradiol + microniserend progesteron) is er géén aantoonbare verhoging van het risico op borstkanker bij gebruik tot 5 jaar. Ook bij langer gebruik (mits goed gecontroleerd) zijn de risico’s beperkt, zeker bij een gezond gewicht en matig alcoholgebruik. Oestrogeen alleen kan het risico zelfs iets verlagen.

Kan HRT mijn menstruatie stoppen?

Ja, afhankelijk van het type:

Sequentiële HRT (oestrogeen continu, progesteron een deel van de maand) reguleert de cyclus.
Continue HRT (beide hormonen dagelijks) kan menstruatie uiteindelijk doen stoppen.
Het Mirena®-spiraal zorgt meestal voor volledig verdwijnen van menstruatie binnen enkele maanden.

Waar moet ik de pleister/gel/spray aanbrengen?

Gel: buitenzijde bovenarm of binnenzijde dij;
Spray: binnenzijde onderarm of dij;
Pleister: onder de taille (bil, bovenbeen);
Testosteron: onderbuik of buitenzijde dij.

Wissel regelmatig van plek om huidirritatie en overbeharing te voorkomen. De opname van oestradiol via de huid kan per lichaamsdeel en per vrouw verschillen.

Wat als ik een dosis vergeet?

Af en toe een dosis missen is niet erg. Wél belangrijk:

Sla gemiste progesteron niet ’s ochtends alsnog in als dit u slaperig maakt.
Niet dubbel doseren, dat kan bijwerkingen geven.
Regelmatig vergeten? Overleg over aanpassing van het schema.

Wat als HRT niet (meer) werkt?

Het kan zijn dat u aanvankelijk goed reageerde op HRT, maar dat klachten later terugkomen. In dat geval kan:

de dosering verhoogd worden;
de toedieningsvorm aangepast worden;
testosteron toegevoegd worden;
of een ander product geprobeerd worden.

Samen zoeken we naar wat voor u het beste werkt.

Waarom meten wij bloedwaarden, en wat onderzoeken wij nog meer?

In onze praktijk voeren wij jaarlijks bloedonderzoek uit als standaardonderdeel van de begeleiding. Dit is méér dan een momentopname – wij volgen uw waardes door de tijd heen en leggen deze structureel naast uw klachten. Zo krijgen we een compleet beeld van uw hormonale en algemene gezondheid.

Wij kijken onder andere naar:

Schildklierfunctie
Leverfunctie
Cholesterol- en vetstofwisseling
Bloedsuikerregulatie
Vitaminen en mineralen (zoals B12, D, foliumzuur, ijzer)
Ontstekingswaarden
Specifieke biomarkers die iets kunnen zeggen over uw stofwisseling, stressniveau of hormonale balans

Onze visie is holistisch: wij geloven dat alles in het lichaam met elkaar in verbinding staat. Hormonale klachten kunnen worden beïnvloed door voeding, slaap, stress, beweging en mentale gezondheid. Daarom combineren wij HRT altijd met gerichte lifestylebegeleiding, verzorgd door onze gespecialiseerde consulenten.
Dit is voor ons een cruciaal onderdeel van duurzame gezondheid.

Hoe lang gebruik ik HRT?

Bij ons geldt het uitgangspunt dat HRT – indien goed verdragen en medisch verantwoord – levenslang gebruikt kan worden. Er is geen vaste einddatum. De behandeling wordt regelmatig geëvalueerd en afgestemd op uw behoeften en gezondheidstoestand.

Het langdurig gebruik van HRT kan belangrijke voordelen bieden, zoals:

Behoud van botmassa
Verbeterde cardiovasculaire gezondheid
Stabielere stemming en cognitieve functie
Betere kwaliteit van leven

Bij vrouwen die op jonge leeftijd in de overgang komen – bijvoorbeeld bij premature ovariële insufficiëntie (POI) – is het extra belangrijk om hormonale ondersteuning te geven. In deze gevallen streven wij ernaar de hormonen ten minste te gebruiken tot de gemiddelde natuurlijke overgangsleeftijd (rond 50 jaar), en daarna mogelijk voort te zetten ter ondersteuning van de gezondheid op lange termijn.

Onze benadering is altijd individueel: u beslist samen met uw behandelaar of voortzetting van HRT zinvol en wenselijk blijft.

Waarom wij uitsluitend kiezen voor bio-identieke hormonen

Binnen onze praktijk kiezen wij bewust en uitsluitend voor bio-identieke hormonen. Deze hormonen zijn moleculair identiek aan de hormonen die het lichaam van nature aanmaakt. Juist omdat zij zo nauw aansluiten bij de lichaamseigen stoffen, worden ze doorgaans beter verdragen en werken ze op een natuurlijkere manier samen met het hormonale systeem.

Onze voorkeur gaat uit naar behandelingen op basis van estradiol in combinatie met natuurlijk progesteron. Deze combinatie heeft in meerdere wetenschappelijke studies én in de richtlijnen laten zien dat zij een gunstiger veiligheidsprofiel biedt dan synthetische varianten.

Door te kiezen voor bio-identieke hormonen streven wij naar een behandeling die niet alleen effectief is in het verminderen van overgangsklachten, maar ook zo veilig en natuurlijk mogelijk aansluit bij het vrouwelijk lichaam. Uw gezondheid en comfort staan daarin voorop.

BIO-IDENTIEK

Sluit aan bij lichaamseigen hormonen

Meestal op natuurlijke basis (zoals uit planten)

Wordt vaak beter verdragen door het lichaam

Toepasbaar via crèmes, pleisters, tabletten of implantaten

Enkele dingen die u zich misschien afvraagt

Heb ik een verwijzing nodig voor een afspraak?

Nee, in de meeste gevallen kunt u rechtstreeks een afspraak maken zonder verwijzing van uw huisarts.

Bieden jullie ook online consulten aan?

Ja, veel van onze behandelingen kunnen via veilige videoconsulten worden besproken en begeleid.

Worden behandelingen vergoed door mijn zorgverzekeraar?

Dat hangt af van uw verzekering en het type behandeling. We adviseren om dit vooraf met uw zorgverzekeraar te controleren.

Farmaceutische controle en veiligheid

In onze praktijk kiezen wij bewust voor geregistreerde body-identieke hormonen die:

Voldoen aan de strengste regelgeving;
In de apotheek worden bereid of afgeleverd met volledige medicatiecontrole;
Worden afgestemd op uw medische voorgeschiedenis en eventuele interacties met andere middelen.

De apotheek controleert daarnaast altijd op:

Juist gebruik;
Veiligheid;
Eventuele bijwerkingen of wisselwerkingen;
Uw persoonlijke dosering en voorkeur.

Zo zorgen wij ervoor dat u een veilige, effectieve en goed bewaakte behandeling krijgt.

Ons standpunt over gecomponeerde (compounded) HRT

Hoewel het soms mogelijk is om maatwerkproducten te laten bereiden (bijvoorbeeld bij allergieën of speciale situaties), kiezen wij ervoor om zo min mogelijk gecomponeerde medicatie voor te schrijven.

Niet alleen om u onnodige kosten te besparen, maar ook omdat deze preparaten:

Niet dezelfde farmaceutische controle en kwaliteitsborging hebben als geregistreerde middelen;
Niet altijd volgens uniforme richtlijnen worden getest op effectiviteit of veiligheid;
Geen bewezen voordelen hebben boven reguliere body-identieke HRT;
Risico’s met zich mee kunnen brengen die niet altijd zichtbaar zijn op korte termijn.

Wij geloven dat transparantie, veiligheid en wetenschappelijke onderbouwing voorop moeten staan bij elke hormoonbehandeling.

AAN DE SLAG GAAN IS ZO EENVOUDIG

Neem contact op met Hormone Health Clinic om uw reis naar vitaliteit en zelfvertrouwen te beginnen